나도 모르게 새어나오는 변 '변실금' 변실금 원인과 증상

나도 모르게 새어 나오는 변 '변실금' 변실금 원인과 증상 살펴보기

 

 

변이 조금씩 새는
변실금

 

 

화장실에 가기 전에 배변을 보게 되거나

자기도 모르게 배변이 속옷에 묻는

질환을 '변실금'이라고 합니다.

 

일회성은 문제가 되지 않지만

배변을 의지대로 조절할 수 없는 상태가

3개월 이상 지속될 경우 

변실금 환자로 분류합니다.

 

 

 

 

 

변실금 주요증상

- 변을 참기 힘들다.

- 화장실 가기 전에 실수하는 일이 잦다.

- 속옷에 가끔 변이 묻어 나온다.

- 기침이나 재채기를 할 때 방귀나 변이 새어 나온다.

- 증상이 악화되면 움직이기만 해도 변이 새어 나올 정도로 심해질 수 있다.

 

 

 

 

 

 

변실금 주요 원인

다양한 원인들 중에서도 변실금을 가장 많이 발생시키는 요인들을 위주로 살펴보겠습니다.

 

 

1. 항문 수술에 의한 외상 치루

수술은 변실금을 일으키는 흔한 원인 중 하나로 치열, 치핵 수술 후 점액 분비나 방귀가 조절되지 않을 수 있습니다.

 

2. 분만 시 항문 괄약근 손상

자연 분만 시 발생하는 항문 괄약근 손상은 변실금의 가장 많은 원인 중 하나입니다.

다산, 경자 이용 분만, 분만 시간이 긴 경우, 출산아의 체중이 많이 나가는 경우 항문 괄약근이 지나치게 늘어나 신경이 손상되고 

괄약근이 위축되어 변실금이 발생할 수 있습니다.

 

3. 대장항문 질환

수술하지 않는 치핵, 치열, 치루도 변실금을 유발하며 직장 탈출증은 괄약근을 긴장시켜 신경을 손상합니다.

염증성 장 질환, 악성 종양, 감염, 기생충도 원인이 될 수 있습니다.

 

4. 변비약 남용

수년간 변비약을 복용하면서 항문 괄약근의 운동 능력이 퇴화의 경우 수술을 해도 성공률이 낮습니다.

 

 

 

 

변실금의 치료법

1. 비수술적 치료 : 식이요법, 약물요법, 회음부 운동, 전기 자극 치료

 

2. 수술적 치료 

-1차 괄약근 교정술 : 항문 괄약근 손상 직후에 손상의 범위가 크지 않을 때 시행

-괄약근 성형술 : 초기에 괄약근이 교정되지 못하거나 교정이 실패한 경우에 시행

-후방 항문 교정술 : 해부학적 구조에는 이상이 없으나 기능적으로 변을 조절하지 못하는 경우와 

분만 시간이 길거나 직장 탈출증이 있어 신경이 손상된 환자들에게 고려

-치골경골근, 둔부근 전위술 : 각종 수술 방법을 시도해도 개선이 없을 시 시행하는 이차 수술법

- 인공 항문 괄약근 조정술 : 실리콘 기기로 새로운 항문을 만들어 몸에 심는 방법

 

 

 

 

 

 

변실금 환자의 고민 Q&A 살펴보기

Q. 외출이 두려운데 어떻게 해야 하나요?

외출 직전에 배변을 하고 옷을 갈아입고 외출하며 갈아입을 옷과 덮을 수 있는 물품을 준비합니다.

일회용 속옷을 입거나 흡수성 패드를 삽입 후 속옷을 착용하며 어디를 가든 화장실의 위치를 확인해 두고

식사 모임 전에는 지사제를 복용하는 것도 방법입니다.

 

 

Q. 항문이 가려움에 어떻게 해야 하나요?

배변 후 항문 주위를 잘 세척한 후 건조하게 유지합니다.

일회용 속옷을 착용하는 것이 자극을 줄어줄 수 있으며 통기가 잘 되어 피부를 건조하게 유지할 수 있는

옷과 속옷을 착용하며 속옷에 대변이 묻었을 때에는 바로 갈아입는 것이 좋습니다.

 

 

Q. 변실금 환자를 위한 식이요법은 무엇인가요?!

설사를 유발하는 음식을 피하며 (카페인, 유제품, 훈제된 고기, 사과, 배, 알코올 등)

소량씩 자주 먹으며 마시는 것과 먹는 것을 분리하는 것이 좋습니다.